Хирургия тазобедренного сустава

Клиника Моншуази - эталонный центр хирургии и ортопедии в регионе Лозанна. Он объединяет лучших специалистов FMH в области хирургии тазобедренного сустава, известных на национальном и международном уровнях. Клиника оснащена первоклассной медицинской инфраструктурой, в том числе двумя операционными залами последнего поколения.


Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Опыт

Ежегодно в клиниках группы Swiss Medical Network проводится более 1700 операций по замене тазобедренного сустава. Наши опытные хирурги имеют в своем распоряжении самое современное оборудование и применяют в работе передовые и безопасные хирургические методы, отвечающие индивидуальным потребностям пациентов.

Что такое эндопротез тазобедренного сустава

Тазобедренный протез используется для замены части изношенного сустава искусственными компонентами, которые образуют новую поверхность трения. Протез состоит из нескольких элементов, выполненных из различных материалов:

  • Ножка из титана
  • Головка из керамики или стали
  • Чашка и вкладыш из полиэтилена или керамики 

В зависимости от заболевания, качества костной ткани, уровня физической активности и ряда других факторов хирург подберет для Вас наиболее подходящий вид протеза и определит наилучший метод хирургического лечения.

Когда следует прибегать к протезированию тазобедренного сустава

Протезирование тазобедренного сустава, как правило, выполняется в рамках лечения коксартроза. Коксартроз возникает по разным причинам (старение, травмы, пороки развития и т. д.). В зависимости от стадии болезни могут применяться консервативные методы лечения. При особо сильном износе хрящевых и костных тканей тазобедренного сустава существует возможность заменить их протезом. 

В зависимости от формы и материала, из которого они выполнены, различают несколько видов эндопротезов (керамическая головка, полиэтиленовый вкладыш, анатомическая ножка, бесцементный протез). Хирург подберет для Вас наиболее надежный протез с учетом индивидуальных потребностей (уровень физической активности и состояние костной ткани).

Каких результатов ожидать

Эндопротез устанавливается с целью лечения коксартроза и позволяет:

  • существенно сократить болевые ощущения
  • улучшить подвижность сустава 
  • повысить качество повседневной жизни

Хирург – единственный специалист, который обладает необходимыми знаниями, опытом и квалификацией для выбора оптимального лечения.

Послеоперационная реабилитация в клинике

Перед операцией следует неуклонно соблюдать все врачебные предписания.

Пациенту также необходимо будет пройти обследование, которое позволит определить оптимальный вид анестезии (общую или региональную). Операция длится в среднем от одного до двух часов. В зависимости от динамики Вашего восстановления стационарный период реабилитации может составить 5-7 дней.

В короткий срок после операции Вы начнете выполнять физические упражнения под руководством специалистов, постепенно поднимаясь на ноги и передвигаясь с помощью опорных приспособлений, от которых впоследствии можно будет отказаться. 

Выполнение лечебных упражнений и строгое соблюдение реабилитационных процедур служат залогом успешного восстановления.

Как правило, через несколько недель после операции, если позволяет стадия реабилитации, пациент может вернуться к нормальной физической активности, а через несколько месяцев – возобновить занятия определенными видами спорта, за исключением наиболее силовых.

Эндопротез тазобедренного сустава двойной мобильности

Что такое эндопротез тазобедренного сустава двойной мобильности? 

Концепция двойной мобильности является важным достижением, сделанным за последнее десятилетие в области тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. 

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава заключается в замене суставных поверхностей тазобедренного сустава: головки бедренной кости и соприкасающейся с ней поверхности вертлужной впадины со стороны тазовой кости. Обычный тотальный эндопротез тазобедренного сустава состоит из двух частей: бедренной части, которая заменяет головку бедренной кости, и металлической чашки, которая заменяет вертлужную впадину. Внутри этой металлической чашки установлен вкладыш, который позволяет восстановить подвижность сустава и амплитуду движений, а также уменьшить болевой синдром.

Принцип работы имплантата двойной мобильности такой же, как и у обычного эндопротеза. Отличие заключается в том, что в металлической чашке вместо неподвижного устанавливается подвижный вкладыш, который образует две зоны мобильности: первая – между головкой протеза и подвижным вкладышем, а вторая – между вкладышем и металлической чашкой. В связи с этим эффективный диаметр головки с двойной мобильностью значительно больше по сравнению с обычным эндопротезом.

Преимущества

Увеличение эффективного диаметра головки эндопротеза позволяет увеличить амплитуду движений. Кроме того, снижается риск вывиха: поскольку диаметр головки протеза больше, поэтому он должен пройти большее расстояние до того, как произойдет вывих, в отличие от обычного эндопротеза. 

Кому показан эндопротез двойной мобильности?

Эндопротез тазобедренного сустава двойной мобильности применяется как при первичном, так и при ревизионном эндопротезировании.

Первичное эндопротезирование 

Рекомендуется для пациентов с высокой вероятностью вывиха, в том числе:
•    пожилых людей в возрасте 70 лет и старше
•    людей, которым тотальный эндопротез тазобедренного сустава устанавливают после перелома шейки бедра
•    пациентов, страдающих ревматизмом 
•    пациентов с нервно-мышечными заболеваниями, например, с болезнью Паркинсона или миопатией

Ревизионное эндопротезирование

Эндопротез с двойной мобильностью настоятельно рекомендуется в случае ревизионного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, поскольку риск вывиха в этом случае намного выше (5-10%). При применении имплантата с двойной мобильностью риск вывиха в случае ревизии эндопротеза снижается до 1-2%. 

Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава 

Искусственные тазобедренные суставы имеют ограниченный срок службы и, в большинстве случаев, нуждаются в замене во избежание осложнений. Замена эндопротеза носит название ревизионного эндопротезирования. 
Тем не менее, высокая точность методов установки и повышение качества материалов, применяемых при первичном эндопротезировании позволяют существенно продлить срок службы протезов и снизить необходимость ревизионного эндопротезирования.
 

Реабилитация в клинике Вальмон

После операции на тазобедренном суставе необходимо пройти курс ортопедической реабилитации. Клиника Вальмон предлагает высококлассное медицинское обслуживание и персонализированные программы реабилитации в изысканной атмосфере с восхитительным видом на Женевское озеро и Швейцарские Альпы.

Пациента обучают организовывать свою повседневную деятельность (ухаживать за собой, одеваться, принимать пищу и т. д.), а также восстанавливать свои двигательные способности (силу, подвижность, чувствительность). Кроме того, пациент получает рекомендации по постуральной гигиене.

Специалисты клиники Вальмон делают все возможное, чтобы добиться оптимальных результатов реабилитации и помочь каждому пациенту как можно быстрее стать на ноги, не испытывая функционального дискомфорта. Клиника Вальмон предлагает как стационарное, так и амбулаторное обслуживание в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

Во время курса реабилитации в клинике Вальмон пациенты клиник группы Swiss Medical Network пользуются эксклюзивными преимуществами.

Клиника сотрудничает со всеми швейцарскими страховыми компаниями, предоставляющими услуги дополнительного страхования.

Galerie vidéos

27.01.2021

« Je dois me faire poser une prothèse de hanche » Dr Jacques Blanchard, Clinique de Montchoisi

Astrid Wickert
Comment se déroule la pose d'une prothèses de hanche ? Quel type de prothèse pour quel type de patient ? Quelles sont les recommendations ?...
Read more about this